SAÚDE
¨ PRÓSTATA
HIPERPLASIA BENIGNA TEM CURA
COM TRATAMENTO DE OITO HORAS
JÁ NÃO É PRECISO RECORRER À
CIRURGIA
Quando se escreve sobre saúde, é costume referir a taxa de incidência
das doenças na sociedade, quer em número de pacientes num determinado universo,
quer na percentagem da população atingida. Este é um caso especial, porque a
hiperplasia da próstata é um problema que não se situa dentro de margens
percentuais:
Atinge TODOS os
homens, mais cedo ou mais tarde, é apenas uma questão de idade.
Sendo uma doença que só aparece em idades avançadas,
torna-se particularmente relevante numa
ocasião em que a esperança de vida aumenta continuamente.
Mas vamos a números, no concreto:
A partir dos 60 anos de idade, a incidência é de 65% na população
masculina; entre os 70 e os 80, sobe para 80%, entre os 80 e os 90 para 90% e a
partir dos 90 o número é mesmo 100% -
todos!
Trata-se, portanto, de um mal a que não se pode fugir.
Há que lidar com ele da melhor maneira, porque faz perder completamente
a qualidade de vida, a dignidade e a hipótese de uma existência feliz.
Até hoje, todas as soluções implicavam sofrimento, mudança radical de
hábitos, medicamentos extremamente caros para o resto da vida e a perda total
da capacidade sexual.
Tudo mudou graças à iniciativa de um cientista português que, com
investigação, descobriu uma forma de melhorar a doença, sem cirurgia, sem internamento hospitalar e sem alteração da atividade
sexual ou até a sua melhoria.
Trata-se do Dr. João Martins
Pisco, já pioneiro no tratamento de mulheres com fibromiomas uterinos, a
quem cura sem cirurgia, permitindo a manutenção dos órgãos reprodutores e a
capacidade de ter filhos.
Agora encontrou uma solução da mesma grandeza para os homens e é, neste
momento, o único médico no Mundo a
fazer este tipo de investigação. Na realidade é uma investigação que está a efetuar
com excelentes resultados, pois nesta fase não se deve denominar de tratamento.
Tudo começou no início de 2009 e todos os pacientes até agora tratados
fizeram com que se atingisse uma taxa de sucesso superior a 90%, o que para uma
nova terapia acabada de inventar é um número extraordinário.
Dos 24 pacientes tratados com êxito, nove estavam algaliados e não
podiam, portanto, ter relações sexuais. Todos renasceram para uma vida nova,
com qualidade e um futuro em que podem agora confiar.
O primeiro doente que se quis submeter à investigação de Martins Pisco,
para além do valor emblemático de ter sido o primeiro, adquiriu dimensão
histórica no currículo e na memória do pioneiro português. Tratou-se de um seu
amigo pessoal, de 78 anos de idade, que lhe confidenciou que estava numa fase
de
completo desespero por estar algaliado
havia 3 meses e estar a chegar a um ponto em que já não aguentava mais aquilo
em que a doença lhe transformara a vida. Foi tratado, abandonou por completo a
medicação e telefonou, um ano depois, a comunicar, feliz, que ia ser pai: a
esposa, de 39 anos, estava grávida.
Mas vamos a factos, quanto à doença e a esta nova investigação
revolucionária que significa uma nova esperança para os homens - para todos os
homens.
O QUE É A HIPERPLASIA
BENIGNA DA PRÓSTATA
Com o avançar da idade, a próstata "incha", aumenta de
volume. Trata-se de uma proliferação adenomatosa, não maligna, que pode
obstruir as vias urinárias inferiores. É
o tumor benigno mais comum no homem.
Esta patologia pode começar a aparecer depois dos 40, mas normalmente
isso só sucede por volta dos 60 ou mais; a partir daí, a incidência aumenta
muito com o passar dos anos e acaba por ser inevitável a partir de uma idade
avançada.
SINTOMAS
Os sintomas mais comuns são a dificuldade em urinar, fazê-lo
normalmente em pequenas quantidades e com uma vontade frequente, que muitas
vezes leva os homens a levantarem-se várias vezes durante a noite para ir à
casa de banho. O jacto pode ser fraco e intermitente ou mesmo causar dor.
Fica-se com a sensação de que a bexiga continua cheia. Por vezes há também
perda de sangue.
Estes sintomas podem ocorrer isoladamente ou em conjunto. Quando a
situação se agrava, pode chegar-se à retenção urinária, que leva o paciente ao
hospital para que lhe seja introduzida uma sonda pela uretra, para esvaziar a
bexiga.
DIAGNÓSTICO
Faz-se através de exames médicos, que podem ir do toque retal à
ecografia pélvica por via retal, análises laboratoriais incluindo Urina II,
Glicemia, Colesterol, Triglicerídeos, Hemograma, V.S., Creatinina e Ureia,
exame PSA (dosagem do antígenio prostático específico), para determinação de
existência ou não de neoplasia.
MEDICAÇÃO
É a primeira fase de abordagem ao
problema, quando não é ainda muito grave. Usam-se medicamentos, que por norma
reduzem a potência sexual em mais de metade dos casos. São eles os antagonistas
alfa1 (doxazosina, alfasusina e tamsulosina) e os inibidores das 5 alfa
reductase (finasteride e dutasteride). Com o evoluir da patologia, avança-se
para uma das várias soluções cirúrgicas que existem.
CIRURGIA
A mais comum é a "prostatectomia a céu aberto", ou seja, a extração
cirúrgica da próstata. Existe também a "ressecção transuretral da
próstata" (TURP), em que todo o procedimento é realizado pela uretra.
Outros métodos incluem cirurgia a laser, termoterapia,
eletrovaporização, etc., mas com resultados que não se comparam aos das
cirurgias clássicas.
As intervenções cirúrgicas estão frequentemente associadas a
hemorragia, com necessidade de transfusão sanguínea.
A TURP está sempre associada a ejaculação retrógrada (o esperma vai
para a bexiga) e a cirurgia clássica provoca igualmente e ejaculação retrógrada
e impotência sexual numa grande percentagem dos pacientes.
Os números "oficiais" apontam para índices de impotência
entre os 50 e os 60%, mas o Dr. Martins Pisco, após uma Conferência em que
participou recentemente em Tampa, nos Estados Unidos, foi abordado por vários
colegas americanos que lhe garantiram que os "números oficiais" eram
falsos e que a impotência resultante da cirurgia era de cerca de 100%.
NÃO FAZER NADA
Quando não tratada, a HBP pode levar a graves complicações: cálculos na
bexiga, infecções urinárias, insuficiência renal e retenção urinária, que
obriga ao uso de algália.
Resolver o problema é sempre
inevitável.
A NOVA DESCOBERTA
O CAMINHO DA ESPERANÇA
Trata-se de uma técnica de radiologia de intervenção, chamada
"embolização" e que se aplica em determinadas artérias, conforma a
doença. É o método que Martins Pisco utiliza já para curar fibromiomas uterinos
em mulheres,
embolizando-lhes as artérias que
alimentam os miomas, e que agora encontrou forma de estender aos homens, para
intervir na próstata.
"Embolizar" significa provocar a oclusão de um vaso
sanguíneo, normalmente uma artéria, para diminuir o fluxo de sangue a um
determinado local.
No caso da próstata, o seu aumento de volume depende de irrigação
sanguínea. O que Martins Pisco faz é "entupir" as artérias que
fornecem esse sangue, levando a que ela "mirre", atrofia que surge
uma vez interrompida a circulação sanguínea que a irriga.
O processo é rápido (e acredita-se nesta fase da investigação que é
também duradouro) e a próstata é preservada, obtendo-se uma diminuição de volume
que chegou já, nos casos tratados e no curto prazo desta terapia, a uma redução
de 65% do tamanho original.
Conseguido isto, os sintomas melhoram ou desaparecem mesmo, a medicação
é abandonada e a potência sexual mantida.
Esta técnica inovadora chama-se "embolização
das artérias prostáticas" (EAP) e é uma nova resposta à Hiperplasia Benigna da Próstata. É
minimamente invasiva, não comporta os riscos inerentes a qualquer outra forma
de cirurgia e não requer anestesia geral.
EMBOLIZAÇÃO DAS ARTÉRIAS PROSTÁTICAS.
Tudo começa com uma consulta prévia, exames e algum tempo de
preparação, que inclui o abandono dos medicamentos tradicionais, durante alguns
dias e até à intervenção.
Chegado "o dia", o paciente apresenta-se no hospital com 4
horas de jejum, é preparado para o tratamento e conduzido à sala de
intervenção, onde, sob anestesia local, pode acompanhar todo o processo através
dos monitores que orientam os terapeutas.
É introduzido um cateter com 1,5 mm de diâmetro (comparável à agulha de
anestesia de um dentista) numa artéria na zona direita da virilha, por onde é injetado
um produto, que consiste em microesferas de plástico à base de polivinil
álcool, que vai proceder à oclusão dos vasos sanguíneos que alimentam o lado
esquerdo da próstata, passando-se então para a artéria que alimenta o lado
direito. Em ambos os casos é preservada a permeabilidade das
artérias pudendas internas, o que
permite aos pacientes manter a potência sexual.
O evoluir do processo é acompanhado em monitores de uma aparelhagem
sofisticada que orienta a equipa, podendo verificar-se, em tempo real, o
entupimento dos vasos sanguíneos cuja oclusão se pretende.
Artéria ilíaca interna antes da embolização das artérias prostáticas,
que já não são visíveis depois.
Todo o processo demora uma a duas horas, durante as quais o paciente
mantém a consciência e pode visualizar o tratamento.
Fonte: DOMINGOS
